В ближайшее время,
вплоть до конца марта-начала апреля мы
столкнемся с тем, что статистические
данные будут догонять реальную ситуацию.
Фактическое положение дел мы сможем
оценить лишь в ретроспективе, когда
пандемию удастся взять под контроль.
Подробнее можно
посмотреть в записи в моем блоге от 17
марта https://touchytough.blogspot.com/2020/03/19.html
и в комментарии к
ней в моем ФБ:
Исходя из этих
рабочих моделей, которые пока подтверждаются
реальностью, государственные органы
(координацией лучше всего заниматься
специализированному штабу при СНБО)
должны внимательно отслеживать ситуацию
с изменением числа вновь заболевших.
С учетом
положительного эффекта от введения
карантина, в данный момент фактическое количество новых случаев должно
уменьшаться. Их увеличение в статистике
связано с появлением тестов и с тем, что
заболевание стало проявляться после
инкубационного периода.
Учитывая то, что
этот период составляет максимум 14 дней
(в среднем 5-7) и положительный эффект
карантина, начиная с периода его
поэтапного введения 12-17 марта, мы должны
будем наблюдать снижение количества
вновь заболевающих, начиная с последних
чисел марта.
В Китае от локдауна
и введения карантинных мер в 15 городах
и до снижения вновь зарегистрированных
случаев прошло около 10 дней. В нашем
случае, если эффективность мер сопоставима
с китайскими, такое же снижение должно
регистрироваться после 27 марта.
Если положительные
ожидания не подтвердятся и сохранится
экспоненциальная динамика увеличения
заболевших – карантин необходимо
продлевать с введением «драконовских»
мер за его нарушение. Целесообразно
на заседании СНБО рассмотреть вариант
введения режима ЧП в стране. Государство
должно обеспечить пошив и бесплатную
раздачу масок, за спекулятивную торговлю
средствами индивидуальной защиты и
антисептиками вводится уголовная
ответственность и т. д.
Если же число вновь заболевших будет уменьшаться, постепенно стремясь к нулю (см. верхний перегиб S-образной кривой на рис.1), то после 3 апреля (а я предлагаю выждать еще несколько дней, внимательно мониторя ситуацию. При этом важно пресекать попытки искажения статистических данных в регионах) карантинные меры рекомендовано постепенно смягчать.
Это крайне важно
для минимизации негативного воздействия
кризиса на экономику.
Восстановление
после подобных обвалов экономики обычно
занимает в 2-4 раза больше времени, чем
падение. Учитывая это, а также то, что
прогнозируется повторные вспышки
заболеваний (скорее всего, в ослабленной
форме, но пока что нельзя говорить об
этом с уверенностью), речь идет о том,
чтобы растянуть заболеваемость во
времени, значительно снизив пиковые
значения, таким образом избегая
катастрофических последствий для
экономики и системы здравоохранения.
А также дать время сформироваться
коллективному иммунитету.
И даже в этом
случае, мы должны адаптироваться к жизни
в мире, где эпидемии будут учащаться.
Только изменив парадигму своего
существования, мы сможем изменить этот
тренд, о чем я предупреждаю в нескольких своих статьях.
Когда и если график
выровняется параллельно горизонтальной
оси (выйдет на т.н. плато, см. рис.1), можно
поэтапно переходить к модели ограничительных
мер, основанных на концепции усиленного
социального дистанцирования.
Эти меры должны сопровождаться мощной
информационной кампанией, где будет
рассказываться о причинах и важности
их соблюдения. Лучше, если люди будут
сознательно стремится их исполнять,
чем принудительно, «из-под палки». Это
минимизирует случаи саботажа. И второе
– тщательный и строгий мониторинг
ситуации. При значительном ухудшении
статистики заболеваемости необходимо
возвращаться к карантину. Перечень
предлагаемых первоочередных мер, который
должен быть уточнён профильными
специалистами:
1.
Границы по-прежнему закрыты.
2.
Запрет на массовые мероприятия.
3.
Возобновление работы школ и детских
садов. Это целесообразно по двум причинам.
Дети находятся в более низкой группе
риска, заболевание переносят легче.
Исключение: дети с хроническими
заболеваниями и групп риска остаются
дома.
Вторая причина.
Закрытые школы и сады почти полностью
парализуют трудовую деятельность
родителей. Даже, если те работают дома,
дистанционно. Учитывая оба фактора
эффективность этого шага высокая.
4.
Возможно возобновление работы ресторанов
и кафе, если в них будут придерживаться
правил по дистанцированию посетителей.
Расстояние между столиками д.б. не менее
двух метров, количество посетителей на
один квадратный метр площади не должно
превышать рекомендованную специалистами
цифру. Также должен присутствовать
антисептик в свободном доступе помещения
тщательно обрабатываться не менее
одного раза в день хлор- и спирт-содержащими
препаратами.
5.
Пожилым людям должны быть обеспечены
условия, при котором они могут свести
к минимуму свои перемещения: получение
пенсии, бесплатная доставка продуктам
(рассмотреть возможность компенсации
затрат на доставку из местных или государств. бюджета) и т.д.
Целесообразно
временно отменить бесплатный проезд в
общественном транспорте.
6.
Учитывая начало теплого сезона, должны
быть разработаны меры по стимулированию
пользования велосипедами, электроскутерами,
мопедами и др. Их место в транспортной
инфраструктуре городов должно
увеличиваться.
7.
Регулярная санитарная обработка
транспорта.
8. Ввести
на законодательном уровне требования
по регулярной уборке в подъездах и
лифтах жилых домов. Штрафовать за их
несоблюдение управляющие компании.
Меры по усиленному
социальному дистанцированию должны
действовать на протяжении трех недель
- одного месяца. Далее, если принятые
меры купируют распространение инфекции,
когда будет наблюдаться устойчивое
снижение общего количества заболевших
(график после плато пойдет вниз)
целесообразно усиленное социальное
дистанцирование заменить умеренным
социальным дистанцированием.
Все это время должна проходить широкая
информационная компания о важности
соблюдения правил гигиены и избегания
излишних контактов – рукопожатий,
объятий и т. д. В местах массового
скопления людей, объектах общепита,
супермаркетах обязательно наличие
антисептика в свободном доступе, которым
каждый может обработать руки в случае
необходимости. Дополнительные к мерам
усиленного социального дистанцирования
послабления:
1.
Вопрос об открытии границ требует
отдельного и тщательного изучения. Все
будет зависеть от эпидемиологической
ситуации в мире и рекомендаций ВОЗ.
2.
Полностью снять ограничения на работу
бизнеса. Разработать меры, позволяющие
избегать переполненности в общественном
транспорте. Поручить полиции контроль
над ситуацией. Ввести в госучереждениях
и рекомендовать бизнесу вводить плавающий
график для рабочих часов, чтобы избегать
скоплений людей на транспорте в часы
пик. Рекомендовано позволить сотрудникам
самим выбирать часы работы, а также,
если это позволяет ситуация, удаленную
работу.
Например, 8-17, 9-18, 10-19, 11-20. Эффект предполагается значительный,
так как в том числе такая мера положительно
скажется на производительности труда.
3.
Возобновление работы ВУЗов.
4.
Разработать меры налогового стимулирования
для семейных бизнесов, когда оба супруга
работают из дома.
5.
Частичное снятие запрета на проведение
массовых мероприятий на отрытых
площадках, с сохранением ограничений
по плотности скоплений людей.